静脉滴注胰岛素会导致高钾血症吗?
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胰岛素与受体结合后,激活 IRS1-PI3K-PDK1 级联信号,从 PDK1 开始,激活并促进 Na+-K+-ATP 酶由胞内囊泡转运至细胞膜,从而把更多的钾离子摄入胞内,并把钠离子排除胞外
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不会,动物实验表明,皮下和肌肉注射胰岛素(胰岛素峰值浓度达正常浓度的 3~4 倍)并不引起血钾的显著的变化,而同等剂量的胰岛素静脉注射(胰岛素峰值浓度达正常浓度的 200 倍)可引起血钾的显著下降。类似的现象也发生在糖尿病患者身上。其原因可能是皮下或肌肉注射时,胰岛素吸收相对较慢,峰浓度低,机体可以代偿;而静脉给药时,胰岛素即刻入血,峰浓度高,机体来不及代偿。
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